


中医肝病科李雪莲主任向患者详细介绍:肝血管瘤是一种良性疾病,多数生长缓慢无恶变倾向,自发破裂者少见。因此,对大多数确诊而无症状的病例可仅予随访而无需治疗。如果瘤体较小,无明显临床症状,可随访观察;如果血管瘤体积较大(≥5cm),生长趋势明显或产生明显临床症状时,常需要积极治疗。

确定好治疗方案后开始术前检查
彩超提示:怀疑肝内占位
CT:考虑肝内血管瘤可能性大,建议MRI检查以除外其它病变;
肝内多发小囊肿;胆囊炎,胆囊结石;副脾。
肿瘤标志物检查未见异常,考虑肝血管瘤。
中医肝病科李雪莲主任请放射科会诊:
给予行肝动脉栓塞术治疗术前准备药物:碘化油和平阳霉素
术中造影:肝右动脉变异从肠系膜上脉发出,瘤体隐约显影
超选瘤体供血动脉造影证实
碘化油沉积瘤体显影
栓赛完毕后复查造影,流体输安塞效果良好
肝血管瘤一种由大量的动静脉血管异常构成的肝脏良性肿瘤,大小和数量各异,但绝大多数体积较小且较少引发症状,因此常在影像学检查中意外发现。肝血管瘤的发病率约为0.4%~20%,特别在女性及接受雌激素和孕激素治疗的人群中发病率较高。该病分为小血管瘤(直径<5cm),大血管瘤(直径5~10cm),和巨大血管瘤(直径>10cm),并可依其含纤维组织多少分类为硬化性血管瘤、血管内皮细胞瘤、毛细血管瘤和海绵状血管瘤。
多数肝血管瘤患者无症状,但肿瘤体积较大或生长快速时可能出现腹部包块、胃肠道不适、瘤体破裂出血等症状。严重情况下,肿瘤可能对周围组织和脏器产生压迫症状,或者出现如Kasabach-Merritt综合征的临床病症。肝血管瘤非传染病,无传染源和传播途径需要防范。

治疗肝血管瘤的方法通常依赖于瘤的大小、生长速度,以及患者的临床症状。绝大部分无症状的患者可以仅进行监测。而对于瘤体较大、生长快速、或有明显临床症状的患者,可能需要进行手术切除、动脉栓塞或射频消融等治疗。另外还有一些新的治疗方式,如使用索拉非尼等靶向药物,尽管需要更多的临床验证,但已显示出一定的治疗效果。
总的来说,肝血管瘤是一种比较常见、但往往无症状并且良性的肝脏疾病,大多数患者不需要积极治疗,可以通过定期监测来观察情况。不过如有症状或发生并发症,则需要及时就医,并遵医嘱选择适合的治疗方案。
精准诊断 精心关怀
永年区第一医院放射科现有人员40名,影像主治医师4名,影像执业医师10名,影像技师18名,执业护师8名.科室配有美国GE-数字减影血管造影机、美国GE-DR、美国GE-移动DR、日本日立-DR、日本东芝-移动DR、飞利浦-DR、日本岛津-数字胃肠机、日本富士-乳腺钼靶机、韩国三星-口腔全景(曲面断层)机、全自助取片机、二维码电子云胶片等大型医疗设备。可开展常规X线检查,全脊柱成像,全下肢成像,乳腺钼靶摄影,口腔曲面断层,腹部断层摄影,床旁摄影,食道及胃肠道造影,吞咽造影,排粪造影,输卵管造影,泌尿系造影,心、脑血管造影,四肢动静脉造影及溶栓术,下腔静脉滤网置入术及取出术,肝动脉栓塞术,子宫动脉栓塞术,经皮穿刺胆道引流术及胆道支架置入术,小儿肠套叠空气灌肠复位术,空肠营养管置入术,食道狭窄球囊扩张术,肺内病变活检术,肺内结节消融术,肝脏活检穿刺术,肝脏肿瘤微波消融术等检查及治疗技术。电话:6820720. 6820521
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